護(hù)理腦萎縮患者需注意安全防護(hù)與認(rèn)知訓(xùn)練。腦萎縮患者因腦組織退行性改變,可能出現(xiàn)記憶力減退、定向障礙、行動(dòng)遲緩等癥狀,護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注防跌倒、防走失等安全措施,同時(shí)通過(guò)簡(jiǎn)單認(rèn)知活動(dòng)延緩病情進(jìn)展。
腦萎縮患者易因平衡能力下降或判斷力減弱發(fā)生跌倒,居家環(huán)境需移除地毯、雜物等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。外出時(shí)建議佩戴身份信息牌或定位設(shè)備,避免獨(dú)自前往陌生環(huán)境。對(duì)可能出現(xiàn)吞咽困難的患者,食物應(yīng)切成小塊,避免進(jìn)食黏稠或堅(jiān)硬食物。夜間保持適度照明,減少因黑暗導(dǎo)致的定向障礙。
每日進(jìn)行定向力訓(xùn)練,如通過(guò)日歷、時(shí)鐘幫助患者確認(rèn)時(shí)間地點(diǎn)。利用照片、音樂(lè)等觸發(fā)遠(yuǎn)期記憶,鼓勵(lì)患者參與折紙、拼圖等簡(jiǎn)單手工活動(dòng)。語(yǔ)言功能鍛煉可通過(guò)朗讀、看圖說(shuō)話等方式進(jìn)行,注意保持每次訓(xùn)練時(shí)間不超過(guò)20分鐘。避免復(fù)雜任務(wù)引發(fā)挫敗感,訓(xùn)練內(nèi)容需隨病情調(diào)整難度。記錄患者行為變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋訓(xùn)練效果。
腦萎縮患者的飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。維持規(guī)律作息,白天適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于調(diào)節(jié)生物鐘。定期評(píng)估居家環(huán)境安全性,必要時(shí)使用輔助行走工具。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非藥物溝通技巧,避免與患者爭(zhēng)執(zhí),用簡(jiǎn)單明確的語(yǔ)句交流。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評(píng)估,根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整護(hù)理方案。
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