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胃癌的潛在并發(fā)癥有哪些

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胃癌的潛在并發(fā)癥主要有消化道出血、胃穿孔、幽門(mén)梗阻、營(yíng)養不良、遠處轉移等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥，需通過(guò)規范治療和定期隨訪(fǎng)降低風(fēng)險。

1、消化道出血

胃癌組織侵蝕血管可能導致嘔血或黑便，急性大出血可表現為暗紅色血便并伴隨心悸、冷汗等癥狀。出血量與腫瘤浸潤深度相關(guān)，可通過(guò)胃鏡檢查明確出血點(diǎn)，必要時(shí)采用內鏡下止血或介入栓塞治療。長(cháng)期慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血。

2、胃穿孔

腫瘤穿透胃壁全層時(shí)可發(fā)生急性穿孔，表現為突發(fā)上腹劇痛、板狀腹等腹膜刺激征。穿孔后胃內容物進(jìn)入腹腔可能引發(fā)感染性休克，需緊急手術(shù)修補并清洗腹腔。晚期胃癌患者穿孔風(fēng)險較高，術(shù)后常需聯(lián)合放化療控制腫瘤進(jìn)展。

3、幽門(mén)梗阻

胃竇部腫瘤增長(cháng)可能阻塞幽門(mén)管，導致反復嘔吐宿食、上腹膨隆及電解質(zhì)紊亂。不完全梗阻可通過(guò)放置腸道支架緩解，完全梗阻需行胃腸吻合術(shù)或胃空腸吻合術(shù)改善通道。梗阻患者常伴隨嚴重消瘦和脫水癥狀。

4、營(yíng)養不良

腫瘤消耗及進(jìn)食障礙可導致體重驟降、低蛋白血癥，表現為四肢水腫、傷口愈合延遲。需通過(guò)腸內營(yíng)養管或靜脈營(yíng)養補充熱量，優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量流質(zhì)飲食。嚴重營(yíng)養不良患者手術(shù)耐受性顯著(zhù)下降。

5、遠處轉移

胃癌可通過(guò)淋巴轉移至左鎖骨上淋巴結，血行轉移至肝臟、肺臟或骨骼，表現為黃疸、咳嗽、病理性骨折等。轉移灶壓迫重要器官時(shí)需姑息性放療，骨轉移可使用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨質(zhì)破壞。腹膜種植轉移可能引發(fā)頑固性腹水。

胃癌患者應定期監測血常規、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，早期發(fā)現并發(fā)癥跡象。飲食需少量多餐，選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者需遵醫囑補充維生素B12和鐵劑，適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)維持體能，出現持續腹痛、嘔血等癥狀時(shí)須立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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