男性陽痿可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)及手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由血管功能障礙、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素及藥物副作用等原因引起。
改善飲食結(jié)構(gòu),增加富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、堅(jiān)果,有助于促進(jìn)性激素合成。規(guī)律運(yùn)動可增強(qiáng)心血管功能,避免久坐和過量飲酒。戒煙可減少血管內(nèi)皮損傷,改善陰莖血流。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者,如十一酸睪酮膠丸。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊可輔助改善腎陽虛型陽痿。
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械負(fù)壓促使陰莖充血,適用于藥物禁忌者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過生物反饋幫助恢復(fù)神經(jīng)敏感性。
認(rèn)知行為療法可緩解焦慮、抑郁等心理性因素。伴侶共同參與治療有助于減輕壓力。性心理咨詢能糾正錯誤性觀念,重建自信。
陰莖假體植入術(shù)適用于重度器質(zhì)性陽痿,包括可膨脹型和半硬性假體。血管重建手術(shù)針對動脈性勃起功能障礙,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。靜脈結(jié)扎術(shù)用于靜脈漏導(dǎo)致的勃起維持困難。
日常需保持適度性生活頻率,避免過度自慰;控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病;穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫;定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動;與伴侶保持良好溝通,必要時共同接受專業(yè)指導(dǎo)。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時至男科或泌尿外科就診。
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