先天性心臟病的孩子在病情穩(wěn)定、心功能正常的情況下一般可以接種疫苗,但需由醫(yī)生評估后決定。若存在嚴(yán)重心功能不全、免疫缺陷或正在接受特殊治療時(shí),通常需暫緩接種。
先天性心臟病患兒若處于臨床穩(wěn)定期,未出現(xiàn)青紫、心力衰竭等表現(xiàn),且近期無急性感染,接種常規(guī)疫苗如乙肝疫苗、卡介苗等通常安全。疫苗可幫助預(yù)防感染性疾病,降低因呼吸道感染誘發(fā)心臟并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。接種前需提供完整病歷,由兒科或心臟??漆t(yī)生評估心臟超聲、心電圖等檢查結(jié)果。
合并肺動脈高壓、復(fù)雜紫紺型先心病或需長期服用抗凝藥物的患兒,接種活疫苗如麻疹疫苗、水痘疫苗等可能存在風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)或使用免疫抑制劑的患兒應(yīng)推遲接種。部分疫苗可能需調(diào)整劑量或選擇滅活劑型,如脊髓灰質(zhì)炎疫苗建議選用注射型滅活疫苗而非口服減毒疫苗。
家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查心臟功能,接種前后避免劇烈活動,觀察是否有發(fā)熱、局部紅腫等反應(yīng)。日常注意預(yù)防呼吸道感染,保持均衡飲食并補(bǔ)充鐵、鋅等營養(yǎng)素。若接種后出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等異常,需立即就醫(yī)。疫苗接種計(jì)劃需個(gè)體化制定,家長應(yīng)與心臟科醫(yī)生、預(yù)防保健科醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整方案。
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