抗血小板聚集藥物主要有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片、雙嘧達莫片、西洛他唑片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成，從而抑制血小板聚集。適用于冠心病、腦梗死等動脈粥樣硬化性疾病的二級預(yù)防。常見不良反應(yīng)包括胃腸黏膜損傷，長期使用需注意消化道出血風(fēng)險。
2、氯吡格雷片
氯吡格雷片通過阻斷P2Y12受體抑制血小板活化，常與阿司匹林聯(lián)用于急性冠脈綜合征或支架植入術(shù)后患者。對阿司匹林不耐受者可單獨使用，需警惕白細胞減少等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。
3、替格瑞洛片
替格瑞洛片為可逆性P2Y12受體拮抗劑，起效快于氯吡格雷，適用于急性冠脈綜合征的緊急抗血小板治療。用藥期間可能引發(fā)呼吸困難，中重度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、雙嘧達莫片
雙嘧達莫片通過抑制磷酸二酯酶和腺苷攝取雙重機制抗血小板聚集，多用于心臟瓣膜術(shù)后或慢性腦血管病患者。可能引起頭痛、面部潮紅等血管擴張反應(yīng)，低血壓患者慎用。
5、西洛他唑片
西洛他唑片作為磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑，兼具抗血小板和血管擴張作用，適用于外周動脈疾病引起的間歇性跛行。心功能不全患者禁用，服藥期間需監(jiān)測心率變化。
使用抗血小板藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測出血傾向，避免與NSAIDs類藥物聯(lián)用。日常注意預(yù)防外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。出現(xiàn)黑便、皮下瘀斑等出血癥狀時需立即就醫(yī)。保持均衡飲食，適量補充維生素K含量穩(wěn)定的綠葉蔬菜，但無須刻意限制正常攝入量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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