發(fā)燒后身體起疹子可能由病毒感染、藥物過敏、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過對(duì)癥護(hù)理、抗過敏治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、皮膚護(hù)理等方式緩解。
幼兒急疹等病毒感染是發(fā)燒后出疹的常見原因,病毒侵入人體后引發(fā)免疫應(yīng)答導(dǎo)致發(fā)熱,熱退后病毒血癥表現(xiàn)為皮疹。皮疹通常為玫瑰色斑丘疹,壓之褪色,多從頭頸部開始擴(kuò)散至軀干。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,一般無須特殊治療,皮疹可自行消退。
發(fā)熱期間服用解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥疹,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿莫西林膠囊等藥物可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。皮疹形態(tài)多樣,可出現(xiàn)蕁麻疹、固定性藥疹或麻疹樣皮疹,常伴有瘙癢。建議家長(zhǎng)立即停用可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏等抗過敏藥物。
猩紅熱等鏈球菌感染會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱后出現(xiàn)彌漫性充血性皮疹,細(xì)菌毒素引起毛細(xì)血管擴(kuò)張形成典型"楊梅舌"和口周蒼白圈。皮疹呈砂紙樣觸感,伴隨咽痛、頭痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)配合物理降溫。
川崎病等免疫性疾病可引起持續(xù)發(fā)熱伴皮疹,血管炎癥導(dǎo)致全身多形性紅斑,常見手足硬性水腫和眼結(jié)膜充血。皮疹多分布于軀干,可能伴有頸部淋巴結(jié)腫大。需要住院接受靜脈注射用人免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片治療,嚴(yán)重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗控制炎癥。
發(fā)熱出汗后未及時(shí)清潔可能引發(fā)痱子或汗疹,汗管阻塞導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹或水皰。皮疹好發(fā)于褶皺部位,伴有刺癢感。建議家長(zhǎng)給患兒穿著透氣棉質(zhì)衣物,使用溫水擦拭后涂抹爽身粉,保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽,避免使用油性護(hù)膚品堵塞毛孔。
發(fā)熱后出疹期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分,選擇清淡易消化的米粥、爛面條等食物,避免海鮮、芒果等易致敏食物。衣著應(yīng)寬松透氣,室溫維持在20-24攝氏度,使用溫水擦浴時(shí)動(dòng)作輕柔。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑現(xiàn)象,切勿強(qiáng)行撕剝皮屑,可涂抹無刺激的保濕霜。若皮疹持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)水皰或伴隨意識(shí)改變,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)等檢查明確診斷。
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