子宮肌瘤陰式手術(shù)是通過陰道進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)方式,主要步驟包括術(shù)前評估、麻醉、陰道切口、肌瘤切除及縫合修復(fù)。該術(shù)式適用于子宮肌瘤體積適中、位置靠近宮頸或陰道的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
手術(shù)前需完善超聲或核磁共振檢查明確肌瘤大小和位置,排除惡性病變可能?;颊呷?a href="http://m.deprekin.com/k/zq4rkb87k34lgqi.html" target="_blank">膀胱截石位,全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉后,醫(yī)生用窺陰器暴露宮頸,在陰道后穹窿或前穹窿做弧形切口,逐步分離至子宮漿膜層。根據(jù)肌瘤位置選擇直接剝除或分塊取出,較大肌瘤可能需使用旋切器粉碎后取出。術(shù)中需注意避免損傷膀胱、直腸及輸尿管,徹底止血后逐層縫合陰道黏膜。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測生命體征,預(yù)防性使用抗生素減少感染風(fēng)險(xiǎn),陰道填塞紗布壓迫止血6-8小時(shí)?;颊咝g(shù)后2-3天可下床活動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,3個(gè)月后復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用陰道沖洗劑。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血?;謴?fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或分泌物需及時(shí)復(fù)診。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,未生育者需咨詢醫(yī)生評估妊娠適宜時(shí)機(jī)。
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