臭氧中毒的癥狀主要有頭痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難、眼部刺激等。臭氧中毒通常由短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度臭氧引起,可能與環(huán)境暴露、職業(yè)接觸等因素有關(guān)。
頭痛是臭氧中毒的常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為前額或太陽(yáng)穴區(qū)域的持續(xù)性鈍痛。臭氧刺激呼吸道黏膜后,可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)血管擴(kuò)張,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力變化。輕度頭痛可通過(guò)轉(zhuǎn)移到空氣新鮮區(qū)域緩解,若伴隨惡心或視力模糊需就醫(yī)。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴防護(hù)面罩,避免在臭氧濃度超標(biāo)環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間工作。
咳嗽多為干咳或伴有少量白色痰液,因臭氧直接刺激氣管和支氣管黏膜引發(fā)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳,夜間加重。建議立即脫離污染環(huán)境,用溫水漱口緩解咽喉刺激。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)血絲痰,需排查是否存在氣道損傷。慢性呼吸道疾病患者接觸臭氧后更易發(fā)生支氣管痙攣。
胸悶多與氣道收縮有關(guān),患者自覺(jué)胸部壓迫感或呼吸不暢。臭氧會(huì)破壞肺泡表面活性物質(zhì),導(dǎo)致小氣道阻力增加。輕度癥狀可通過(guò)腹式呼吸緩解,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺。哮喘患者接觸臭氧后可能誘發(fā)急性發(fā)作,需立即使用布地奈德氣霧劑等應(yīng)急藥物。長(zhǎng)期低濃度接觸可能造成肺功能下降。
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)等,提示存在低氧血癥。臭氧會(huì)使血紅蛋白攜氧能力降低,同時(shí)引發(fā)肺間質(zhì)水腫。建議采取半臥位減少耗氧量,立即吸氧可改善癥狀。出現(xiàn)三凹征或意識(shí)改變時(shí),需緊急處理呼吸衰竭。肺氣腫患者臭氧中毒后易進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。
眼部刺激包括流淚、結(jié)膜充血和灼燒感,因臭氧溶解于淚液形成自由基損傷角膜。應(yīng)立即用生理鹽水沖洗眼睛至少15分鐘,避免揉眼加重?fù)p傷。佩戴密封護(hù)目鏡可有效預(yù)防。若出現(xiàn)視物模糊或畏光持續(xù),需排查角膜上皮脫落。長(zhǎng)期暴露可能增加白內(nèi)障發(fā)病概率。
臭氧中毒后應(yīng)迅速脫離污染環(huán)境,脫去受污染衣物并用清水沖洗暴露皮膚。保持呼吸道通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧?;謴?fù)期多食用富含維生素C和維生素E的食物,如獼猴桃、堅(jiān)果等,幫助清除自由基。室內(nèi)使用空氣凈化器降低臭氧濃度,新裝修場(chǎng)所需加強(qiáng)通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)癥狀需進(jìn)行肺功能檢查和血?dú)夥治?,孕婦及兒童接觸臭氧后建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
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