肝門(mén)部腫瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。肝門(mén)部腫瘤可能與膽管細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移性腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、腹痛、消瘦等癥狀。
手術(shù)切除是肝門(mén)部腫瘤的首選治療方法,適用于腫瘤局限且未侵犯重要血管的患者。手術(shù)方式包括肝門(mén)部腫瘤切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)肝功能,預(yù)防并發(fā)癥。
放射治療適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者,通過(guò)高能射線(xiàn)殺死腫瘤細(xì)胞。常見(jiàn)方式包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療,可能引起疲勞、皮膚反應(yīng)等副作用。
化學(xué)治療通過(guò)藥物抑制腫瘤生長(zhǎng),常用方案包括吉西他濱聯(lián)合順鉑?;熆赡軐?dǎo)致惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng),需配合支持治療緩解癥狀。
靶向治療針對(duì)特定基因突變,如使用厄洛替尼抑制表皮生長(zhǎng)因子受體。需通過(guò)基因檢測(cè)確定適用人群,可能引發(fā)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。
免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,如PD-1抑制劑帕博利珠單抗。適用于部分晚期患者,需評(píng)估免疫相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
肝門(mén)部腫瘤患者治療期間需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免油膩食物。術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動(dòng),逐步恢復(fù)體能。定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分支持。
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