腦核磁共振主要用于檢查腦血管病變、腦腫瘤、腦外傷、腦發(fā)育異常及神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病等。
腦核磁共振可清晰顯示腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、腦梗死等血管異常。通過磁共振血管成像技術(shù)無需注射造影劑即可評(píng)估血管狹窄程度,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)無癥狀性腦梗具有優(yōu)勢(shì)。對(duì)于急性腦卒中患者,彌散加權(quán)成像能在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)檢測(cè)到缺血病灶。
能準(zhǔn)確識(shí)別膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等占位性病變的位置和范圍,通過增強(qiáng)掃描可判斷腫瘤血供情況。多參數(shù)成像技術(shù)可輔助鑒別腫瘤良惡性,波譜分析還能檢測(cè)腫瘤代謝物變化,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
對(duì)腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷等細(xì)微病變的檢出率高于CT,特別是顱底、腦干等部位的出血灶。磁共振敏感性成像能發(fā)現(xiàn)微量出血,功能成像可評(píng)估創(chuàng)傷后腦網(wǎng)絡(luò)連接異常。
可診斷先天性腦積水、腦灰質(zhì)異位、胼胝體發(fā)育不全等結(jié)構(gòu)畸形。兒童腦白質(zhì)病變、代謝性腦病等特殊序列成像具有診斷價(jià)值,能清晰顯示髓鞘化進(jìn)程異常。
用于阿爾茨海默病的海馬體積測(cè)量、帕金森病的黑質(zhì)致密帶評(píng)估。功能磁共振可檢測(cè)早期認(rèn)知功能障礙,定量磁化傳遞成像能發(fā)現(xiàn)常規(guī)序列無法顯示的早期脫髓鞘改變。
檢查前需去除所有金屬物品,裝有心臟起搏器、動(dòng)脈瘤夾等金屬植入物者禁止檢查。妊娠早期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎選擇,幽閉恐懼癥患者可提前與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)靜方案。檢查過程中保持靜止,配合呼吸指令可獲得更清晰圖像。檢查后無需特殊護(hù)理,但增強(qiáng)掃描后建議適量飲水促進(jìn)造影劑排泄。若報(bào)告提示異常結(jié)果,應(yīng)及時(shí)攜帶影像資料前往神經(jīng)內(nèi)科或相關(guān)??七M(jìn)一步診治。
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