牙喝涼水疼可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙本質(zhì)敏感、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。
長(zhǎng)期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管。冷刺激通過(guò)開(kāi)放的牙小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。日常建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免進(jìn)食過(guò)冷或酸性食物。醫(yī)生可能推薦含鉀鹽的脫敏牙膏或進(jìn)行氟化物涂布治療。
齲壞形成的齲洞使牙髓神經(jīng)直接接觸外界刺激,常見(jiàn)表現(xiàn)為冷熱敏感??赡芘c變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多有關(guān),伴隨牙齒變色或食物嵌塞。需進(jìn)行去腐充填治療,深齲可能需要使用氫氧化鈣墊底后復(fù)合樹(shù)脂修復(fù),嚴(yán)重者需根管治療。
牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,牙骨質(zhì)抗冷熱能力較差。多因菌斑堆積引發(fā),伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,可配合使用甲硝唑含漱液控制感染,重度病例需進(jìn)行牙齦移植手術(shù)覆蓋暴露根面。
牙齦退縮或磨耗導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷刺激引發(fā)短暫銳痛。與橫向刷牙、夜磨牙等因素相關(guān)。脫敏治療可選擇含氟化亞錫的舒適達(dá)抗敏牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行樹(shù)脂封閉劑治療。頑固性敏感可考慮激光脫敏處理。
牙齒出現(xiàn)微小裂紋可傳導(dǎo)溫度刺激,常見(jiàn)于咬硬物或外傷后,伴隨咀嚼疼痛。早期可通過(guò)咬合調(diào)整或樹(shù)脂粘接修復(fù),裂紋較深時(shí)需全冠保護(hù),已累及牙髓者需根管治療后行冠修復(fù)。
出現(xiàn)冷刺激痛應(yīng)避免自行使用止痛藥物,建議使用溫水漱口并減少冷飲攝入。日常護(hù)理可選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏配合軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題,對(duì)于持續(xù)超過(guò)兩周的冷刺激痛或伴隨自發(fā)痛的情況,需及時(shí)進(jìn)行口腔??茩z查排除牙髓病變。
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