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氣胸的癥狀及體征表現(xiàn)

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氣胸的癥狀及體征表現(xiàn)主要有突發(fā)胸痛、呼吸困難、刺激性干咳、心率增快、患側(cè)呼吸音減弱或消失等。氣胸通常由肺大皰破裂、胸部外傷、肺部感染等因素引起，需根據(jù)具體類(lèi)型采取相應(yīng)治療。

1、突發(fā)胸痛

突發(fā)尖銳或刀割樣胸痛是氣胸最典型的癥狀，多發(fā)生于患側(cè)胸部。疼痛常因胸膜受牽拉或撕裂引起，可能放射至肩背部。自發(fā)性氣胸患者常在安靜狀態(tài)下突發(fā)疼痛，外傷性氣胸則與受傷動(dòng)作直接相關(guān)。疼痛程度與氣胸量相關(guān)，張力性氣胸可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。

2、呼吸困難

呼吸困難程度與肺壓縮比例呈正相關(guān)。輕度氣胸可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，重度氣胸可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下明顯呼吸窘迫。張力性氣胸患者因縱隔移位會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，伴隨口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)，屬于急危重癥。

3、刺激性干咳

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)痰的刺激性咳嗽，因胸膜受刺激或肺組織受壓導(dǎo)致?？人远酁殛嚢l(fā)性，平臥位可能加重癥狀。若合并血胸可能出現(xiàn)咳血絲痰，需警惕血?dú)庑氐?a href="http://m.deprekin.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。

4、心率增快

機(jī)體代償性出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，心率通常超過(guò)100次/分。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常，與缺氧、疼痛刺激及縱隔擺動(dòng)有關(guān)。張力性氣胸患者可能出現(xiàn)頸靜脈怒張、血壓下降等循環(huán)障礙表現(xiàn)。

5、患側(cè)呼吸音減弱

體格檢查可見(jiàn)患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)、叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音明顯減弱或消失。氣管向健側(cè)偏移提示張力性氣胸。少量氣胸可能僅表現(xiàn)為局部呼吸音減低，需結(jié)合影像學(xué)確診。

氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈咳嗽和用力動(dòng)作。飲食需清淡易消化，限制產(chǎn)氣食物攝入。康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。禁止吸煙及接觸呼吸道刺激物，預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查胸片監(jiān)測(cè)肺復(fù)張情況，胸腔閉式引流術(shù)后需保持引流管通暢，觀察引流液性狀和量。若出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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