尿液呈乳白色可能由乳糜尿、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)晶尿、前列腺炎、腎病綜合征等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
乳糜尿通常由淋巴管阻塞導(dǎo)致,常見于絲蟲病或腹膜后腫瘤。尿液混濁呈乳白色,靜置后可能分層。需通過尿乳糜試驗(yàn)確診,治療需針對(duì)原發(fā)病,如抗寄生蟲藥物或手術(shù)解除淋巴管梗阻。
泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎或膀胱炎可能導(dǎo)致膿尿,尿液呈現(xiàn)白色絮狀沉淀。常伴有尿頻尿急癥狀。確診需尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
尿液中磷酸鹽或尿酸鹽結(jié)晶過多時(shí),尿液冷卻后可能出現(xiàn)乳白色沉淀。多與飲水不足或代謝異常有關(guān)。增加飲水量可改善,反復(fù)發(fā)作需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病。
男性前列腺炎患者可能出現(xiàn)前列腺液混入尿液的情況,表現(xiàn)為排尿初期的乳白色尿液。常伴會(huì)陰部脹痛,可通過前列腺液檢查確診,治療選用坦索羅辛緩釋膠囊配合抗生素。
大量蛋白尿?qū)е履蛞撼尸F(xiàn)泡沫狀乳白色,伴有水腫及低蛋白血癥。需24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),治療需用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)乳白色尿液持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。飲食注意限制高嘌呤食物,蛋白質(zhì)攝入需根據(jù)腎功能調(diào)整,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。
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