腰椎間盤突出牽引治療一般需要10-30分鐘,具體時間與病情嚴重程度、牽引方式、個體耐受性等因素有關。
牽引治療時間通常根據(jù)臨床評估結果調整。輕度突出患者每次牽引10-15分鐘即可緩解神經(jīng)壓迫癥狀,這類患者多表現(xiàn)為間歇性下肢麻木。中度突出伴坐骨神經(jīng)痛癥狀者需延長至15-20分鐘,通過持續(xù)牽引增加椎間隙寬度。重度突出或合并椎管狹窄者可能需要20-30分鐘牽引,但需密切觀察是否出現(xiàn)下肢無力等不適反應。臨床常用電動牽引床設定參數(shù)為體重的30%-50%,治療頻率為每日1次或隔日1次。傳統(tǒng)手法牽引單次操作時間較短,但需重復進行3-5次。無論采用何種方式,治療期間出現(xiàn)疼痛加重應立即停止。
牽引治療期間應臥硬板床休息,避免久坐及腰部扭轉動作,可配合微波理療促進局部血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質與維生素D,如牛奶、深海魚類等,肥胖患者需控制體重以減輕腰椎負荷。急性期過后應在康復師指導下進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓練等,但禁止做仰臥起坐等屈曲脊柱的運動。若牽引3-5次后癥狀無改善或出現(xiàn)大小便功能障礙,需及時復查核磁共振排除馬尾綜合征可能。
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