胎盤前置狀態(tài)是指妊娠28周后胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，屬于妊娠期高危并發(fā)癥。
胎盤前置狀態(tài)根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系可分為完全性、部分性和邊緣性三種類型。完全性胎盤前置指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，部分性為胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口，邊緣性則是胎盤下緣到達(dá)但未覆蓋宮頸內(nèi)口。該狀態(tài)多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦、多胎妊娠、子宮手術(shù)史或子宮內(nèi)膜損傷的孕婦，典型表現(xiàn)為妊娠中晚期無痛性陰道流血，出血量可突然增多且反復(fù)發(fā)作。超聲檢查是診斷的主要手段，經(jīng)陰道超聲能更準(zhǔn)確判斷胎盤與宮頸內(nèi)口的位置關(guān)系。
胎盤前置狀態(tài)可能引發(fā)產(chǎn)前出血、胎盤植入、早產(chǎn)等并發(fā)癥。若出血量大會導(dǎo)致孕婦貧血甚至休克，胎兒可能因缺氧出現(xiàn)窘迫。妊娠34周前需密切監(jiān)測，絕對臥床休息并禁止性生活，必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。對于反復(fù)出血或大出血者，需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠，手術(shù)時機(jī)需根據(jù)胎兒成熟度與出血情況綜合評估。
確診胎盤前置狀態(tài)的孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保持大便通暢以防腹壓增高，注意觀察陰道流血情況并記錄出血量。飲食上增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜，預(yù)防貧血發(fā)生。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，出現(xiàn)突發(fā)性大量出血或規(guī)律宮縮時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需關(guān)注出血風(fēng)險(xiǎn)，因胎盤剝離面位于子宮下段收縮力較差，易發(fā)生產(chǎn)后出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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