尿頻尿不盡可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。主要有尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、糖尿病、心理因素等。
尿路感染是尿頻尿不盡的常見原因,細(xì)菌侵入尿道可引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀。女性由于尿道較短更易發(fā)生感染。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同時建議多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。
中老年男性前列腺增大會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難、尿頻、尿不盡感??赡芘c雄激素水平變化有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。
膀胱肌肉異常收縮會引起尿頻、尿急,甚至尿失禁??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。治療可采用酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練。
長期高血糖會損害支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致排尿功能障礙,表現(xiàn)為尿頻、排尿不盡。需要控制血糖,使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射引起尿頻癥狀。常見于考前、面試等應(yīng)激狀態(tài)??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練改善,一般無須用藥。
出現(xiàn)尿頻尿不盡癥狀時,建議記錄排尿日記,包括排尿時間、尿量、伴隨癥狀等,就診時提供給醫(yī)生參考。日常應(yīng)保持會陰清潔,避免憋尿,適量飲水但睡前減少液體攝入。限制咖啡、酒精等利尿飲品,注意保暖避免受涼。若癥狀持續(xù)或加重,或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。
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