小兒腺樣體肥大在部分情況下可以自愈,但多數(shù)需要醫(yī)療干預。腺樣體肥大可能與反復感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān),建議根據(jù)患兒具體情況由醫(yī)生評估后決定治療方案。
兒童腺樣體肥大在生長發(fā)育過程中存在自然萎縮的可能。隨著患兒年齡增長,腺樣體通常在10歲前后逐漸退化縮小。若肥大由急性上呼吸道感染引起,在感染控制后腺樣體腫脹可能自行消退。這種情況多見于偶發(fā)感染且無慢性炎癥刺激的兒童,日常需注意預防感冒,保持鼻腔清潔。
當腺樣體肥大持續(xù)存在時往往難以自愈。長期過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等疾病會導致腺樣體病理性增生,引發(fā)睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。合并分泌性中耳炎或阻塞性睡眠呼吸暫停的患兒,可能需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥,嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。遺傳性過敏體質(zhì)兒童更易出現(xiàn)持續(xù)性肥大。
患兒出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠障礙等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。日常需保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸塵螨等過敏原,適當補充維生素D增強免疫力。腺樣體肥大合并感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,但禁止自行用藥。定期耳鼻喉科隨訪有助于監(jiān)測腺樣體變化情況。
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