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傷口周?chē)W是怎么回事

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傷口周?chē)W可能與局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)、過(guò)敏反應(yīng)、感染或瘢痕增生等因素有關(guān)。傷口愈合過(guò)程中出現(xiàn)的瘙癢感通常屬于正常生理現(xiàn)象，但需警惕異常情況。

1、炎癥反應(yīng)

傷口愈合初期，局部組織會(huì)釋放組胺等炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，產(chǎn)生瘙癢感。這種生理性瘙癢多出現(xiàn)在傷口結(jié)痂后1-3天，表現(xiàn)為輕微刺癢，無(wú)須特殊處理。保持傷口清潔干燥即可緩解。

2、神經(jīng)修復(fù)

皮膚損傷后神經(jīng)末梢再生過(guò)程中可能出現(xiàn)異常放電，導(dǎo)致傷口周?chē)霈F(xiàn)蟻行感或陣發(fā)性刺癢。常見(jiàn)于深度傷口愈合后2-4周，可嘗試輕拍周?chē)つw或冷敷緩解癥狀。

3、過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)敷料、消毒劑或外用藥物過(guò)敏時(shí)，傷口周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)紅斑伴劇烈瘙癢。多在使用新接觸物質(zhì)后6-12小時(shí)內(nèi)發(fā)生，需立即停用致敏物質(zhì)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。

4、局部感染

金黃色葡萄球菌等病原體感染時(shí)，傷口會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛伴持續(xù)性瘙癢，可能伴隨膿性分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

5、瘢痕增生

瘢痕體質(zhì)者傷口愈合后可能形成增生性瘢痕，表現(xiàn)為突出皮面的硬結(jié)伴頑固性瘙癢。可通過(guò)局部注射復(fù)方倍他米松注射液或使用硅酮凝膠敷料改善癥狀。

日常護(hù)理中應(yīng)避免搔抓傷口，保持創(chuàng)面清潔干燥，接觸傷口前需徹底洗手。飲食宜選擇富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶，促進(jìn)組織修復(fù)。如瘙癢持續(xù)加重或伴隨滲液、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到普外科或皮膚科就診，進(jìn)行血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查明確病因。瘢痕增生者可考慮激光治療或壓力療法等物理干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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