站久了腰酸可能與肌肉疲勞、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。
長時間站立會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛感。這種情況屬于生理性反應(yīng),通常表現(xiàn)為腰部兩側(cè)對稱性酸脹,活動后加重。建議避免久站久坐,每30分鐘變換姿勢,適當進行腰部伸展運動如貓式伸展。疼痛明顯時可使用熱水袋熱敷10-15分鐘促進血液循環(huán)。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,久站時椎間盤壓力增大誘發(fā)癥狀。典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合腰椎牽引治療。急性期需臥床休息,避免彎腰提重物。
腰部肌肉長期過度負荷會造成肌纖維微損傷,形成無菌性炎癥。疼痛多集中在腰骶部,晨起僵硬,活動后稍緩解。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,口服洛索洛芬鈉片緩解炎癥,同時加強腰背肌鍛煉如橋式運動。工作中可使用護腰分擔壓力。
骨量降低會使椎體承重能力下降,久站時椎體微骨折引發(fā)疼痛。中老年女性多見,可能伴有身高縮短、駝背。需檢測骨密度,遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,日常多曬太陽。避免突然轉(zhuǎn)身或負重,預(yù)防跌倒骨折。
自身免疫異常導(dǎo)致的脊柱慢性炎癥,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。疼痛具有休息加重、活動減輕的特點。需風濕免疫科就診,確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。堅持康復(fù)訓(xùn)練保持脊柱活動度,睡硬板床。
日常應(yīng)注意保持正確站姿,雙腳分開與肩同寬,避免單側(cè)負重。工作間隙可做靠墻站立法訓(xùn)練:后腦勺、肩胛骨、臀部、小腿肚及腳跟貼墻站立5分鐘。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量。若腰痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便異常需及時就醫(yī)。
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