高血壓一般不會(huì)直接引起肥胖,但兩者常伴隨出現(xiàn),可能與共同的代謝異常因素有關(guān)。
高血壓與肥胖存在雙向關(guān)聯(lián)。長期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣可導(dǎo)致體重增加,同時(shí)誘發(fā)血壓升高。肥胖者體內(nèi)脂肪組織分泌的炎癥因子可能干擾血管舒張功能,促進(jìn)高血壓發(fā)生。部分降壓藥物如β受體阻滯劑可能通過降低基礎(chǔ)代謝率導(dǎo)致體重輕微上升,但影響有限。
少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者可能因內(nèi)分泌紊亂出現(xiàn)特殊體型變化。庫欣綜合征患者由于皮質(zhì)醇過量會(huì)產(chǎn)生向心性肥胖,表現(xiàn)為面部圓潤合并四肢纖細(xì)。這類患者需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,血壓和體型異常可隨激素水平恢復(fù)而改善。
建議高血壓合并肥胖人群采取低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化。若出現(xiàn)短期內(nèi)不明原因體重增加或特殊體態(tài)改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓可能。
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