孕婦長水痘發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、皮膚護(hù)理、抗病毒治療、嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況等方式處理。水痘主要由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能伴隨皮膚皰疹、乏力等癥狀。
1、物理降溫
孕婦體溫超過38.5攝氏度時可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)，避免酒精擦浴或使用退熱貼。持續(xù)高熱可能誘發(fā)宮縮，建議家長每2小時測量一次體溫，若物理降溫?zé)o效需及時就醫(yī)。退熱藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁用阿司匹林等可能影響胎兒的藥物。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可飲用淡鹽水、椰子水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長需觀察孕婦排尿頻率，若4小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色，提示可能存在脫水。合并妊娠劇吐時可少量多次飲用姜汁蜂蜜水緩解癥狀。
3、皮膚護(hù)理
皰疹未破潰時可涂抹爐甘石洗劑止癢，已破潰皮疹需用碘伏消毒后覆蓋無菌紗布。孕婦應(yīng)穿著純棉衣物減少摩擦，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。家長需每日檢查皮疹變化，出現(xiàn)膿性分泌物、周圍紅腫等感染征象時需就醫(yī)處理。
4、抗病毒治療
確診后24小時內(nèi)使用阿昔洛韋注射液或泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，妊娠晚期感染者分娩前需靜脈用藥預(yù)防新生兒水痘。禁用利巴韋林等致畸藥物，所有治療均需在產(chǎn)科和感染科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、胎兒監(jiān)測
孕20周前感染需通過超聲排查胎兒肢體畸形、小頭畸形等先天性水痘綜合征表現(xiàn)。妊娠晚期感染應(yīng)每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)胎動減少、羊水過少等異常時需住院觀察。分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)病的新生兒需立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。
孕婦水痘發(fā)燒期間應(yīng)單獨居住通風(fēng)房間，所有家庭成員需接種疫苗或做好隔離防護(hù)。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材，避免海鮮、羊肉等發(fā)物?；謴?fù)期可能出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛，可遵醫(yī)囑使用維生素B1片和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。妊娠合并水痘屬于高危妊娠，建議在三級醫(yī)院產(chǎn)科全程隨訪至產(chǎn)后42天，新生兒出生后需隔離觀察21天。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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