新生兒黃疸可通過(guò)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、血清膽紅素檢測(cè)、目測(cè)評(píng)估等方法進(jìn)行測(cè)量。黃疸是新生兒期常見(jiàn)現(xiàn)象,主要由膽紅素代謝異常引起,需根據(jù)測(cè)量結(jié)果判斷是否需要干預(yù)。
經(jīng)皮膽紅素測(cè)定是無(wú)創(chuàng)檢測(cè)方法,將儀器輕觸新生兒前額或胸骨部位皮膚即可讀數(shù),適用于初步篩查。血清膽紅素檢測(cè)需采集足跟血或靜脈血,結(jié)果更精確但具有創(chuàng)傷性,常用于高風(fēng)險(xiǎn)患兒或經(jīng)皮檢測(cè)值較高時(shí)。目測(cè)評(píng)估通過(guò)觀察皮膚黃染范圍判斷,通常從面部開(kāi)始向軀干蔓延,黃染超過(guò)胸部需進(jìn)一步檢測(cè)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)采用黃疸曲線圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽紅素變化趨勢(shì)。早產(chǎn)兒或出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸者需增加檢測(cè)頻率。
家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚顏色變化,哺乳間隔不超過(guò)3小時(shí)以促進(jìn)膽紅素排泄,避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致體溫升高加重黃疸。若發(fā)現(xiàn)四肢或手足心出現(xiàn)黃染、嗜睡拒奶、哭聲尖直等情況,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)兒出現(xiàn)黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),可咨詢醫(yī)生后考慮短暫暫停母乳,但無(wú)須自行中斷喂養(yǎng)。出院后應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,避免陽(yáng)光直射退黃的錯(cuò)誤做法。
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