抽風通常指癲癇發(fā)作,癥狀主要包括肢體抽搐、意識喪失、雙眼上翻等,治療需根據(jù)病因選擇抗癲癇藥物或手術干預。癲癇發(fā)作可能與腦損傷、遺傳因素、代謝異常、中樞感染、腦腫瘤等原因有關,可通過丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片、拉莫三嗪片、苯妥英鈉片等藥物控制。
肢體抽搐是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn),多為四肢強直或陣攣性抽動,可能伴隨牙關緊閉。發(fā)作時需防止患者咬傷舌頭,避免強行約束肢體。若由腦外傷后遺癥引起,需長期服用左乙拉西坦片預防復發(fā)。
全面性強直-陣攣發(fā)作常伴意識喪失,患者對發(fā)作過程無記憶。發(fā)作后可能出現(xiàn)定向力障礙。腦電圖檢查可明確診斷,病因包括低血糖或電解質紊亂時需先糾正代謝異常。
發(fā)作期眼球固定或上翻是強直期的特征,可能伴隨瞳孔散大。兒童熱性驚厥常見此癥狀,體溫超過38.5℃時家長需及時物理降溫,反復發(fā)作者需排除Dravet綜合征。
自主神經(jīng)癥狀導致唾液分泌增多,混合氣體形成泡沫。癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急靜脈注射地西泮,腦炎繼發(fā)抽搐者需聯(lián)用阿昔洛韋注射液抗病毒治療。
發(fā)作時膀胱括約肌失控導致排尿,多見于全面性發(fā)作。阿爾茨海默病合并癲癇者需調整用藥方案,避免美金剛與卡馬西平片相互作用。
癲癇患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘因,每日補充300-400mg鎂元素有助于神經(jīng)穩(wěn)定。發(fā)作頻繁者應有人陪同出行,駕駛等高風險活動需嚴格禁止。飲食宜選用低糖高蛋白食物如雞蛋、魚肉,生酮飲食需在營養(yǎng)師指導下進行??祻推诳蛇M行太極拳等舒緩運動,定期復查血藥濃度調整劑量。
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