已經(jīng)癌變的黑痣通常指惡性黑色素瘤,屬于皮膚癌中惡性程度較高的類型,需立即就醫(yī)治療。惡性黑色素瘤可能與紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制、痣細(xì)胞異常增生等因素有關(guān),表現(xiàn)為黑痣形狀不規(guī)則、顏色不均、快速增大等癥狀。
惡性黑色素瘤早期可能表現(xiàn)為原有黑痣出現(xiàn)邊緣模糊、顏色加深或變淺、直徑超過6毫米等變化。進(jìn)展期可能出現(xiàn)瘙癢、出血、潰瘍或周圍皮膚紅腫。若未及時(shí)干預(yù),癌細(xì)胞可能通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦等器官。
臨床診斷需結(jié)合皮膚鏡檢查和病理活檢。治療方式根據(jù)分期決定,早期可通過擴(kuò)大切除術(shù)清除病灶,中晚期需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃、靶向治療或免疫治療。術(shù)后需定期復(fù)查皮膚及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
預(yù)防惡性黑色素瘤需避免紫外線過度暴露,尤其是上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強(qiáng)光照時(shí)段。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)使用SPF30以上的廣譜防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次,并穿戴防曬衣物。每月自我檢查全身皮膚,關(guān)注黑痣變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,維持免疫系統(tǒng)功能。定期隨訪期間需配合醫(yī)生完成血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和全身PET-CT檢查。
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