雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該病可能與妊娠、慢性勞損、感染、遺傳、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。使用硬板床時(shí)可配合骨盆帶固定，減輕關(guān)節(jié)壓力。日常活動(dòng)建議使用助行器輔助，坐立時(shí)保持脊柱直立姿勢。
2、物理治療
超短波治療每日1次可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射每次20分鐘有助于緩解僵硬。沖擊波治療每周2次能促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片。中藥可選尪痹片改善骨代謝。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、命門等穴位隔日1次，配合艾灸關(guān)元穴可溫陽散寒。推拿采用滾法松解腰骶肌肉，中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減。飲食宜增加黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)前需完善三維CT評估骨密度，術(shù)后需佩戴支具8-12周。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷者。
日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周進(jìn)行2-3次游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)夜間痛醒或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查，妊娠期患者應(yīng)定期監(jiān)測骨盆穩(wěn)定性?？祻?fù)期間建議每3個(gè)月復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI觀察骨質(zhì)變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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