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排便肛門痛是什么原因造成的

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排便肛門痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門濕疹等原因引起,通常表現(xiàn)為排便時灼痛、撕裂痛或持續(xù)性隱痛,可能伴隨出血、瘙癢或分泌物增多。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂傷,多因干硬糞便劃傷或排便用力過度導(dǎo)致。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛,便后可能持續(xù)數(shù)小時,糞便表面可見鮮紅色血跡。急性期可通過溫水坐浴緩解痙攣,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,慢性反復(fù)發(fā)作需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡是肛墊靜脈叢曲張形成的團塊,內(nèi)痔脫出或外痔血栓均可引發(fā)肛門脹痛。排便時腫塊受擠壓可能出現(xiàn)刺痛或灼痛,嚴(yán)重時伴噴射狀出血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物消腫止痛,環(huán)形混合痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染形成的膿腔,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,排便時壓迫膿腔會加劇跳痛??赡馨橛邪l(fā)熱、乏力等全身癥狀,肛門指檢可觸及波動性包塊。早期需靜脈注射頭孢克肟分散片等抗生素,成熟膿腫須手術(shù)切開引流。

4、直腸炎

直腸黏膜炎癥可由細菌感染、放射性損傷或潰瘍性結(jié)腸炎引起。排便時肛門墜痛伴里急后重感,黏液膿血便常見。腸鏡檢查可見黏膜充血糜爛,治療需根據(jù)病因選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓等藥物。

5、肛門濕疹

肛門濕疹是皮膚過敏性炎癥,長期腹瀉、真菌感染或衛(wèi)生用品刺激均可誘發(fā)。表現(xiàn)為肛門周圍皮膚潮紅、丘疹伴瘙癢刺痛,抓撓后可能出現(xiàn)糜爛滲出。需保持局部干燥清潔,外用丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合口服氯雷他定片抗炎止癢。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久蹲。排便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙擦拭。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、大量便血,需立即就醫(yī)排除肛瘺、腫瘤等嚴(yán)重病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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