甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒、手抖等癥狀。甲亢可能與遺傳、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),通常伴隨甲狀腺腫大、眼球突出等體征。
甲亢患者常出現(xiàn)心跳加快、心慌等癥狀,靜息心率可能超過(guò)100次/分。這與甲狀腺激素刺激交感神經(jīng)興奮有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心房顫動(dòng)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心率。
由于代謝率增高,患者易出現(xiàn)全身多汗、怕熱,尤其在夜間明顯。皮膚常溫暖潮濕,部分患者伴有低熱。需保持環(huán)境通風(fēng),及時(shí)補(bǔ)充水分。
盡管食欲增加,但體重短期內(nèi)可下降5-10公斤。這與蛋白質(zhì)、脂肪分解代謝加速有關(guān)。建議采用高熱量、高蛋白飲食,分多次進(jìn)食。
甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、焦慮、失眠等精神癥狀。部分患者出現(xiàn)注意力不集中。需保持規(guī)律作息,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
細(xì)微震顫常見(jiàn)于手指伸展時(shí),嚴(yán)重者影響持物、書(shū)寫(xiě)。這與腎上腺素能神經(jīng)活性增強(qiáng)相關(guān)。避免攝入咖啡因,震顫明顯者可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片緩解癥狀。
甲亢患者應(yīng)保證每日3000-3500千卡熱量攝入,增加雞蛋、瘦肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白供給,限制海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律監(jiān)測(cè)體重、心率,避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,定期復(fù)查甲狀腺功能。
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