痔瘡手術(shù)后肛門癢可能與傷口愈合、局部感染、藥物過敏、飲食刺激、神經(jīng)敏感等因素有關(guān)。痔瘡手術(shù)后的肛門瘙癢通常表現(xiàn)為局部刺癢、灼熱感或異物感,可通過保持清潔、調(diào)整飲食、局部用藥等方式緩解。
術(shù)后創(chuàng)面在愈合過程中會伴隨新生組織生長和結(jié)痂脫落,可能刺激周圍神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。此時(shí)無須特殊處理,避免抓撓即可。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏或氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌或真菌感染,常見金黃色葡萄球菌或白色念珠菌感染,會伴隨分泌物增多和紅腫。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測,確診后可外用紅霉素軟膏或酮康唑乳膏抗感染治療。
部分患者對術(shù)后使用的消毒液如碘伏、抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏或敷料材質(zhì)過敏。表現(xiàn)為使用后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。應(yīng)立即停用可疑藥物,并更換為生理鹽水清洗,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過敏。
攝入辛辣食物如辣椒、花椒或酒精會加速局部血液循環(huán),刺激手術(shù)創(chuàng)面??Х纫蚝蛨?jiān)果類食物也可能加重腸蠕動引發(fā)不適。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)保持清淡飲食,增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。
手術(shù)損傷可能導(dǎo)致肛周皮膚神經(jīng)末梢異常放電,形成局部感覺過敏。表現(xiàn)為陣發(fā)性針刺樣癢感,夜間尤為明顯??赏ㄟ^溫水坐浴緩解,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
術(shù)后應(yīng)每日用溫水清洗肛門2次,清洗后輕拍干燥避免摩擦。選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,排便后可用智能馬桶沖洗或使用嬰兒濕巾清潔。避免久坐久站,每小時(shí)活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨出血、流膿等癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除吻合口狹窄或肛瘺等并發(fā)癥。
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