一歲三個(gè)月寶寶發(fā)燒38.3度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶發(fā)熱通常由感染因素、環(huán)境因素、免疫接種、脫水、中暑等原因引起。
物理降溫是處理寶寶發(fā)熱的基礎(chǔ)方法,適用于體溫未超過38.5度的情況??墒褂脺厮聿潦脤殞毜念~頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助皮膚散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。同時(shí)可給寶寶洗溫水澡,水溫保持在37度左右,浸泡時(shí)間不超過10分鐘。物理降溫后需監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)不退或升高應(yīng)結(jié)合其他措施。
發(fā)熱會(huì)增加寶寶體內(nèi)水分流失,及時(shí)補(bǔ)充水分有助于調(diào)節(jié)體溫??商峁亻_水、稀釋的果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液,分多次少量喂服。觀察寶寶排尿情況,若尿量減少或顏色深黃提示需加強(qiáng)補(bǔ)水。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,可增加喂奶頻率。補(bǔ)充水分不僅能防止脫水,還能促進(jìn)新陳代謝,幫助降低體溫。
保持室內(nèi)溫度在22-24度,濕度在50%-60%,避免過熱或過冷環(huán)境加重不適。給寶寶穿著透氣棉質(zhì)衣物,根據(jù)體溫變化適時(shí)增減。確保房間空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。調(diào)整環(huán)境有助于寶寶體感舒適,減少因外界溫度波動(dòng)引起的體溫波動(dòng)。避免將寶寶包裹過嚴(yán),以免影響散熱。
退熱藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見有對(duì)乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒等。對(duì)乙酰氨基酚混懸液適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,能緩解發(fā)熱與疼痛。布洛芬混懸滴劑可用于6個(gè)月以上寶寶,具有抗炎退熱作用。使用前需確認(rèn)寶寶無相關(guān)藥物過敏史,嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,不同時(shí)使用多種退熱藥。
發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨嘔吐腹瀉、精神萎靡或出現(xiàn)驚厥時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確發(fā)熱原因后針對(duì)性治療。病毒感染引起的發(fā)熱多以對(duì)癥支持為主,細(xì)菌感染可能需使用抗生素。就醫(yī)后家長需詳細(xì)描述寶寶癥狀變化,配合醫(yī)生完成診療。
家長需密切監(jiān)測寶寶體溫變化,每4小時(shí)測量一次并記錄。保持寶寶充足休息,提供易消化的食物如米粥、果泥。注意觀察有無皮疹、呼吸困難等異常表現(xiàn)。發(fā)熱期間避免帶寶寶去人群密集場所,做好手部衛(wèi)生。如寶寶拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)嗜睡情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意根據(jù)天氣變化增減衣物,按時(shí)完成免疫接種,增強(qiáng)寶寶抵抗力。
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