剛洗完澡身上癢可能與水溫過(guò)高、皮膚干燥、沐浴產(chǎn)品刺激、過(guò)敏反應(yīng)或皮膚疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整水溫、使用保濕產(chǎn)品、更換溫和沐浴露等方式緩解。
洗澡時(shí)水溫超過(guò)40攝氏度容易破壞皮膚表面皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分蒸發(fā)加快。高溫刺激還會(huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張,引發(fā)神經(jīng)末梢敏感。建議將水溫控制在37-40攝氏度,冬季可適當(dāng)調(diào)高但不宜超過(guò)42攝氏度。沐浴時(shí)間控制在15分鐘內(nèi),避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡加重皮膚干燥。
頻繁洗澡或使用強(qiáng)效清潔產(chǎn)品會(huì)洗去皮膚天然油脂。中老年人皮脂分泌減少,更易出現(xiàn)洗后緊繃瘙癢。建議選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕沐浴露,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素軟膏或凡士林。冬季可減少沐浴頻次至隔日1次,避免用力搓洗。
含皂基、硫酸鹽類(lèi)表面活性劑的沐浴露可能破壞皮膚屏障。部分香精、防腐劑如甲基異噻唑啉酮可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為使用后出現(xiàn)局部紅斑、丘疹伴瘙癢。建議更換為pH值5.5-7的弱酸性沐浴產(chǎn)品,兒童可選擇無(wú)淚配方的嬰兒沐浴露。
對(duì)沐浴露成分、毛巾纖維或水質(zhì)中的氯過(guò)敏時(shí),會(huì)出現(xiàn)速發(fā)型瘙癢伴風(fēng)團(tuán)樣皮疹。嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼瞼水腫、呼吸困難等全身癥狀。建議記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
特應(yīng)性皮炎患者洗澡后瘙癢加劇與皮膚屏障缺陷有關(guān),常伴肘窩、腘窩處苔蘚樣變。魚(yú)鱗病會(huì)出現(xiàn)洗后鱗屑增多伴瘙癢。這類(lèi)情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用他克莫司軟膏或丙酸氟替卡松乳膏,配合醫(yī)學(xué)保濕劑如薇諾娜特護(hù)霜進(jìn)行護(hù)理。
日常建議選擇純棉寬松衣物減少摩擦,避免使用粗糙毛巾用力擦拭。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。若調(diào)整護(hù)理方式后瘙癢持續(xù)超過(guò)1周,或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排除濕疹、蕁麻疹等疾病。洗澡后輕度瘙癢可嘗試?yán)浞蠡蛲磕ㄇ鍥鲂椭拱W產(chǎn)品緩解。
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