小孩發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱等方式快速退燒。發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫升高、面色潮紅、精神不振等癥狀。
用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N使用,但需避開(kāi)眼周和口鼻部位。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分流失加快,需少量多次喂溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。觀察小便量及顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。可適當(dāng)給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等兒童專(zhuān)用退熱藥。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可同時(shí)服用復(fù)方感冒藥防止藥物過(guò)量。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率,3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度需立即就醫(yī)。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或反復(fù)高熱應(yīng)排查肺炎、尿路感染等疾病。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥效果等信息,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。
3個(gè)月以內(nèi)嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴意識(shí)模糊或抽搐、出現(xiàn)瘀斑或紫紺、拒絕飲水超過(guò)8小時(shí)、有先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需急診處理。發(fā)熱合并咳嗽超過(guò)5天可能提示支氣管炎,耳部觸碰哭鬧需排查中耳炎。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助判斷感染類(lèi)型。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可食用南瓜粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。日常注意手衛(wèi)生,按時(shí)接種疫苗預(yù)防流感、肺炎等疾病。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)的方法,水銀體溫計(jì)應(yīng)妥善保管防止破碎。退熱后仍要觀察1-2天,警惕病情反復(fù)。若小孩出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到兒科就診。
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