寶寶感冒流口水可能與上呼吸道感染、口腔炎癥、吞咽功能未完善、出牙期刺激、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟等因素有關(guān)。感冒時(shí)鼻腔分泌物增多可能導(dǎo)致寶寶用口呼吸,刺激唾液分泌;若伴有口腔潰瘍或咽喉腫痛,可能因疼痛減少吞咽動(dòng)作而流涎。建議家長(zhǎng)觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
感冒病毒侵襲鼻咽部時(shí),鼻腔充血腫脹會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢,寶寶被迫張口呼吸。干燥空氣直接刺激口腔黏膜,促使唾液腺分泌增多。此時(shí)可能伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,或使用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道濕潤(rùn)。
皰疹性咽峽炎或鵝口瘡等口腔疾病會(huì)引起黏膜疼痛,寶寶因回避吞咽動(dòng)作導(dǎo)致口水外溢。檢查口腔可見充血、白色斑塊或潰瘍?cè)?,可能伴有煩躁哭鬧。需就醫(yī)確認(rèn)感染類型,細(xì)菌性感染可使用頭孢克洛干混懸劑,真菌感染可用制霉菌素混懸液涂抹。
嬰幼兒吞咽協(xié)調(diào)能力尚在發(fā)育階段,感冒時(shí)咽喉肌肉張力改變可能加重流涎現(xiàn)象。這種情況多見于4-12個(gè)月嬰兒,通常無(wú)其他異常表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)喂食稠厚食物鍛煉吞咽功能,如米糊或果泥,避免長(zhǎng)期使用奶嘴影響口腔肌肉訓(xùn)練。
萌牙期牙齦腫脹會(huì)反射性增加唾液分泌,感冒期間機(jī)體敏感度升高可能加劇該現(xiàn)象??梢娧例l發(fā)紅、啃咬手指等行為,可使用硅膠牙膠冷敷緩解。若合并低熱<38℃,可配合小兒對(duì)乙酰氨基酚口服溶液對(duì)癥處理。
部分寶寶因神經(jīng)調(diào)控機(jī)制不完善,在感冒應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)暫時(shí)性唾液分泌失調(diào)。這種情況多為一過(guò)性表現(xiàn),隨著病程緩解會(huì)自行消失。家長(zhǎng)應(yīng)注意清潔口周皮膚,預(yù)防口水疹,必要時(shí)使用氧化鋅軟膏保護(hù)局部皮膚。
護(hù)理期間需保持寶寶衣物干燥,使用純棉圍兜及時(shí)擦拭口水。喂食溫涼流質(zhì)食物減少口腔刺激,避免酸性果汁加重黏膜不適。每日用指套牙刷清潔口腔,監(jiān)測(cè)體溫變化。若流涎持續(xù)超過(guò)1周或伴隨意識(shí)障礙、肢體抽搐等表現(xiàn),需立即就診排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。注意居家環(huán)境濕度維持在50%-60%,定期消毒玩具等入口物品。
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