查肝癌通常需要做甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等檢查。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。
甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物,通過抽血檢測(cè)血清中甲胎蛋白水平,有助于肝癌的篩查和診斷。甲胎蛋白水平明顯升高時(shí)需警惕肝癌可能,但部分肝炎、肝硬化患者也可能出現(xiàn)輕度升高。
超聲檢查是肝癌篩查的首選方法,具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)。超聲可以顯示肝臟大小、形態(tài)、實(shí)質(zhì)回聲,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變,初步判斷病灶性質(zhì),但對(duì)小于1厘米的病灶可能漏診。
CT檢查能更清晰地顯示肝臟病變,特別是增強(qiáng)CT可以觀察病灶的血供特點(diǎn),有助于鑒別肝癌與其他肝臟病變。CT檢查對(duì)肝癌的診斷準(zhǔn)確率較高,還能評(píng)估腫瘤大小、數(shù)目、位置及周圍血管侵犯情況。
核磁共振檢查對(duì)軟組織分辨率高,能更準(zhǔn)確地顯示肝癌病灶及其與周圍組織的關(guān)系,特別適用于小肝癌的診斷。核磁共振檢查無輻射,但檢查時(shí)間較長(zhǎng),費(fèi)用相對(duì)較高。
肝穿刺活檢是在影像引導(dǎo)下獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查,是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。肝穿刺活檢可以明確腫瘤性質(zhì)、分化程度等,但屬于有創(chuàng)檢查,可能存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
肝癌高危人群如慢性乙肝、丙肝患者、肝硬化患者應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查,建議每6個(gè)月做一次超聲檢查和甲胎蛋白檢測(cè)。日常生活中應(yīng)避免飲酒、注意飲食衛(wèi)生、不吃霉變食物,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛、食欲下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診肝癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、介入治療、靶向治療等方案。
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