心悸可能是心律失常、甲狀腺功能亢進、貧血、心臟神經(jīng)官能癥、低血糖等疾病的表現(xiàn)。心悸通常由心臟節(jié)律異常、代謝紊亂、心理因素等引起,需結合伴隨癥狀及檢查結果綜合判斷。
心律失??赡軐е滦奶^快、過慢或不規(guī)則,引發(fā)心悸感。可能與心肌缺血、電解質紊亂等因素有關,常伴隨胸悶、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物調(diào)節(jié)心律。建議避免咖啡因攝入,定期監(jiān)測心電圖。
甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,導致心率增快、心搏增強。可能與格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)有關,常伴有多汗、體重下降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或碘-131治療。需限制含碘食物攝入。
血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮??赡芘c缺鐵、慢性失血有關,常伴有乏力、面色蒼白等癥狀??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物,或維生素B12注射液治療。建議增加紅肉、深色蔬菜攝入。
自主神經(jīng)功能紊亂引起心臟敏感度增高,多與焦慮、壓力有關??赡鼙憩F(xiàn)為陣發(fā)性心悸,常伴有失眠、手抖等癥狀??勺襻t(yī)囑使用谷維素片、鹽酸帕羅西汀片等調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物。建議通過冥想、規(guī)律運動緩解情緒。
血糖水平過低會刺激交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心慌、出汗等癥狀??赡芘c糖尿病用藥過量、空腹運動有關。急性發(fā)作時可口服葡萄糖片,糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量。建議少量多餐,隨身攜帶糖果應急。
出現(xiàn)心悸時應記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因,避免濃茶、酒精等刺激性飲品。若伴隨胸痛、意識模糊需立即就醫(yī)。長期未緩解者建議完善動態(tài)心電圖、甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查。日常保持規(guī)律作息,適度有氧運動有助于改善心血管功能。
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