月經(jīng)量過少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜增生不充分。常見于過度節(jié)食、肥胖、圍絕經(jīng)期女性,可能伴隨周期紊亂。需檢測性激素六項,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
人工流產(chǎn)、宮腔操作或感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為經(jīng)量銳減且難以恢復(fù)。宮腔鏡檢查可確診,輕度損傷可用雌孕激素序貫療法,嚴(yán)重粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。
高雄激素血癥抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致無排卵性月經(jīng),經(jīng)量少且周期延長。伴有痤瘡、多毛等癥狀,超聲顯示卵巢多囊樣改變。可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
甲亢或甲減均會影響促性腺激素釋放,造成月經(jīng)稀發(fā)。需檢測甲狀腺功能,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,甲亢患者使用甲巰咪唑片控制后月經(jīng)可逐漸恢復(fù)。
長期焦慮、抑郁或突然的精神刺激可能通過抑制下丘腦功能導(dǎo)致經(jīng)量減少。表現(xiàn)為突發(fā)性經(jīng)量減少但檢查無器質(zhì)性病變,可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、谷維素片等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
月經(jīng)量持續(xù)過少者應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動,保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等。可適量食用藏紅花、益母草等藥食同源食材,但須避開經(jīng)期。若合并頭痛、視力變化等需警惕垂體病變,建議盡早就診婦科或內(nèi)分泌科。
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