霉菌陰道炎可能引起外陰瘙癢、白帶異常、排尿不適等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致上行感染或復(fù)發(fā)。霉菌陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，常見誘因包括免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、外陰瘙癢
霉菌陰道炎最典型的癥狀是外陰及陰道劇烈瘙癢，可能伴隨灼燒感。瘙癢在夜間或月經(jīng)前加重，影響睡眠質(zhì)量。反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致局部皮膚破損、紅腫或繼發(fā)細(xì)菌感染。治療需使用抗真菌藥物如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓，同時(shí)保持外陰清潔干燥。
2、白帶異常
患者常出現(xiàn)白色稠厚豆腐渣樣白帶，帶有明顯異味。白帶增多可能刺激外陰皮膚，引發(fā)接觸性皮炎。部分患者可能出現(xiàn)白帶帶血絲，需與宮頸病變鑒別。治療期間應(yīng)避免性生活，可配合使用碳酸氫鈉溶液沖洗外陰。
3、排尿不適
炎癥波及尿道口時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿痛等尿道刺激癥狀，嚴(yán)重者可能誤診為尿路感染。長期反復(fù)發(fā)作可能增加泌尿系統(tǒng)感染概率。治療需完整用藥療程，可聯(lián)合口服氟康唑膠囊與外用制霉菌素陰道泡騰片。
4、上行感染風(fēng)險(xiǎn)
未及時(shí)控制的霉菌感染可能逆行至宮頸、子宮內(nèi)膜或輸卵管，引發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥，增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者或孕婦更易出現(xiàn)嚴(yán)重感染。確診后需監(jiān)測血糖，孕婦需使用對(duì)胎兒安全的藥物如克霉唑陰道乳膏。
5、復(fù)發(fā)與耐藥
一年內(nèi)發(fā)作四次以上即為復(fù)發(fā)性霉菌陰道炎，可能與腸道菌群定植、治療不徹底或耐藥菌株有關(guān)。反復(fù)使用唑類藥物可能導(dǎo)致真菌耐藥。建議進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，必要時(shí)更換硼酸膠囊或兩性霉素B陰道栓等二線藥物。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲或久坐。清洗外陰時(shí)使用清水即可，無須過度使用洗液。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，即使癥狀消失也需完成全部療程。伴侶有癥狀時(shí)需同步治療，避免交叉感染。定期復(fù)查白帶常規(guī)，監(jiān)測治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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