痰白清稀而量多中醫(yī)辨證多屬寒痰或濕痰證,主要與肺脾腎三臟功能失調(diào)有關(guān),常見于外感風(fēng)寒、脾陽(yáng)不足、腎陽(yáng)虛衰等證型。
風(fēng)寒襲肺導(dǎo)致肺失宣降,津液凝滯為痰。表現(xiàn)為痰液清稀色白量多,伴有惡寒發(fā)熱、鼻塞流清涕、舌苔薄白等癥狀。治療需疏風(fēng)散寒、溫肺化痰,可選用小青龍湯加減,常用藥物如麻黃、桂枝、細(xì)辛等。風(fēng)寒證患者需注意保暖避風(fēng),飲食宜溫?zé)嵋紫?/p>
脾失健運(yùn)則水濕停聚成痰。表現(xiàn)為痰多清稀色白,伴有食欲不振、腹脹便溏、四肢不溫、舌淡胖有齒痕等。治療需健脾溫陽(yáng)、燥濕化痰,可選用理中丸合二陳湯加減,常用藥物如黨參、白術(shù)、干姜、半夏等。脾虛患者應(yīng)避免生冷油膩食物,適當(dāng)食用山藥、紅棗等健脾之品。
腎陽(yáng)虧虛不能溫化水液,水濕上泛為痰。表現(xiàn)為痰液清稀量多,伴有腰膝酸冷、夜尿頻多、畏寒肢冷、舌淡苔白滑等。治療需溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水,可選用金匱腎氣丸合真武湯加減,常用藥物如附子、肉桂、茯苓、澤瀉等。腎陽(yáng)虛者須避免熬夜勞累,冬季可適當(dāng)食用羊肉、核桃等溫補(bǔ)食物。
三焦氣化不利致水飲停聚。表現(xiàn)為痰涎清稀量多,胸脅脹滿、頭暈?zāi)垦!⑸嗵Π谆?。治療需溫?yáng)化飲、健脾利水,可選用苓桂術(shù)甘湯加減,常用藥物如茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草等。此類患者應(yīng)限制水分?jǐn)z入,避免久處潮濕環(huán)境。
肺氣虛弱失于溫煦,津液不化。表現(xiàn)為咳吐大量清稀白痰,氣短乏力、語(yǔ)音低微、自汗畏風(fēng)等。治療需溫補(bǔ)肺氣、化痰止咳,可選用甘草干姜湯合六君子湯加減,常用藥物如黃芪、黨參、干姜、五味子等。肺氣虛者應(yīng)進(jìn)行適度呼吸鍛煉,避免過度用嗓。
痰白清稀量多者日常應(yīng)注意保暖防寒,飲食宜溫?zé)崆宓?,避免生冷瓜果及肥甘厚味。可適當(dāng)食用生姜、陳皮、杏仁等溫化寒痰之品。保持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)陽(yáng)氣,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗氣。居住環(huán)境應(yīng)保持干燥通風(fēng),避免潮濕陰冷。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)辨證施治,不可自行長(zhǎng)期服用溫燥藥物以免傷陰。冬季可配合艾灸肺俞、脾俞等穴位以溫陽(yáng)化痰。
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