痔瘡手術(shù)后解大便可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、控制排便時間、使用輔助工具、溫水坐浴等方式緩解不適。術(shù)后排便困難可能與傷口疼痛、麻醉影響、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
術(shù)后應增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、火龍果等,有助于軟化糞便。每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。膳食纖維可促進腸道蠕動,減少排便時對手術(shù)創(chuàng)面的摩擦。若出現(xiàn)腹脹,可少量食用酸奶調(diào)節(jié)菌群。
建立固定排便時間,建議選擇晨起或餐后30分鐘內(nèi)。有便意時及時如廁,避免刻意忍耐導致糞便干結(jié)。排便時采用蹲姿或使用腳凳抬高膝蓋,使直腸角度更利于排便。術(shù)后初期可使用開塞露輔助,但不宜長期依賴。
單次排便不超過5分鐘,避免久蹲增加傷口壓力。排便時放松肛門肌肉,不可過度用力。若10分鐘內(nèi)未排凈可暫停,間隔1小時后再嘗試。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)排便疼痛屬正?,F(xiàn)象,可預先口服乳果糖口服溶液軟化糞便。
排便前在肛周涂抹利多卡因乳膏減輕疼痛,便后使用智能馬桶蓋溫水沖洗。嚴重疼痛者可短期服用對乙酰氨基酚片,但需避開阿司匹林等影響凝血的藥物。選擇無絨濕廁紙清潔,避免普通衛(wèi)生紙摩擦創(chuàng)面。
每次便后用38-40℃溫水坐浴10分鐘,可加入高錳酸鉀外用片稀釋液。坐浴能緩解括約肌痙攣,促進局部血液循環(huán)。術(shù)后2周內(nèi)每日坐浴2-3次,配合馬應龍麝香痔瘡栓使用效果更佳。注意保持肛門干燥,穿純棉透氣內(nèi)褲。
痔瘡手術(shù)后應保持適度活動,避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌力量。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運動,1個月內(nèi)忌食酒精。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛,需及時復查排除感染?;謴推陂g建議使用環(huán)形坐墊分散壓力,睡眠時采取側(cè)臥位減輕肛周壓迫。
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