看睪丸問題通常需要掛泌尿外科或男科。睪丸不適可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。
泌尿外科是處理男性生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病的科室,涵蓋睪丸炎、附睪炎等常見炎癥。睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,伴隨陰囊紅腫、疼痛等癥狀,可通過尿常規(guī)、超聲檢查確診。附睪炎常與尿路感染相關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感,需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。
男科專注于男性生殖健康,適合精索靜脈曲張、性功能障礙等疾病。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致陰囊脹痛,久站后加重,可通過陰囊彩超診斷,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。睪丸腫瘤早期多無癥狀,后期可能出現(xiàn)硬塊,需通過腫瘤標志物檢測和病理活檢明確性質(zhì)。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛需立即掛急診科,排除睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是急癥,發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位或手術(shù)挽救睪丸,延誤治療可能導(dǎo)致壞死。伴隨癥狀包括惡心嘔吐、下腹放射痛,超聲檢查可見血流信號異常。
若睪丸異常與激素水平相關(guān),如青春期發(fā)育遲緩、男性乳房發(fā)育等,需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科??耸暇C合征等遺傳病會導(dǎo)致睪丸萎縮,通過染色體核型分析確診,需長期睪酮替代治療。
確診為惡性睪丸腫瘤后需轉(zhuǎn)腫瘤科綜合治療。精原細胞瘤對放療敏感,非精原細胞瘤需聯(lián)合化療,常用方案包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等。治療后需定期復(fù)查甲胎蛋白等指標。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥,避免久坐和緊身褲壓迫。出現(xiàn)陰囊墜脹持續(xù)不緩解、觸摸到無痛硬塊等情況時,建議盡早就醫(yī)排查。青少年運動時需防止陰囊外傷,洗澡時可自查睪丸形態(tài)變化。飲食上多攝入含鋅食物如牡蠣,有助于維持睪丸功能。
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