孩子臉上有白斑可能與白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣、無(wú)色素痣等因素有關(guān)。白色糠疹多見(jiàn)于兒童面部,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片;花斑癬由真菌感染引起,皮損邊緣清晰;白癜風(fēng)為后天性色素脫失斑;貧血痣和無(wú)色素痣屬于先天性皮膚異常。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到皮膚科就診,明確診斷后針對(duì)性治療。
白色糠疹是兒童面部白斑最常見(jiàn)原因,可能與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān)。皮損呈淡白色圓形斑片,表面有細(xì)小鱗屑,多無(wú)瘙癢感。日常需注意保濕防曬,可遵醫(yī)囑外用尿素軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏,避免過(guò)度清潔。
花斑癬由馬拉色菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清楚的點(diǎn)狀白斑,夏季多發(fā)。真菌鏡檢可確診,治療需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊?;純阂挛飸?yīng)高溫消毒,保持皮膚清潔干燥。
白癜風(fēng)為后天獲得性色素脫失性疾病,白斑邊緣色素加深,可能伴隨毛發(fā)變白。發(fā)病與自身免疫、遺傳等因素相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等局部治療,配合窄譜中波紫外線光療。家長(zhǎng)需注意患兒心理疏導(dǎo)。
貧血痣屬于先天性血管發(fā)育異常,摩擦白斑部位時(shí)周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。一般無(wú)須特殊治療,若影響美觀可嘗試脈沖染料激光。需與白癜風(fēng)鑒別,避免誤診誤治。
無(wú)色素痣為出生或幼年出現(xiàn)的局限性色素減退斑,邊緣呈鋸齒狀,隨身體等比例擴(kuò)大。目前無(wú)特效治療方法,必要時(shí)可通過(guò)遮蓋霜修飾。定期隨訪觀察皮損變化即可。
日常護(hù)理需注意保持孩子面部清潔但避免過(guò)度搓洗,使用溫和無(wú)刺激的兒童護(hù)膚品。飲食保證均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充富含B族維生素和鋅的食物如瘦肉、蛋黃、堅(jiān)果等。避免暴曬,外出時(shí)做好物理防曬。發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不建議自行使用偏方或激素類(lèi)藥物。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,減輕孩子心理壓力也有助于皮膚健康。
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