濕疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑及劇烈瘙癢。濕疹可分為急性期、亞急性期和慢性期,不同階段癥狀表現(xiàn)有所差異。
急性濕疹以皮膚紅斑、密集丘疹或水皰為主要表現(xiàn),水皰破潰后出現(xiàn)點狀糜爛面,伴有明顯滲出。瘙癢劇烈,搔抓后可能導致繼發(fā)感染。急性期癥狀通常持續(xù)數(shù)天至兩周,常見于面部、手足、肘窩等部位。
亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫減輕,滲出減少,皮損以丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主。瘙癢程度較急性期有所緩解,但皮膚仍呈現(xiàn)暗紅色斑塊,表面粗糙。此階段可持續(xù)數(shù)周,若處理不當可能轉(zhuǎn)為慢性。
慢性濕疹特征為皮膚增厚、苔蘚樣變,表面干燥脫屑,可見色素沉著或減退。瘙癢呈陣發(fā)性,夜間加重。皮損邊界清楚,常見于四肢屈側(cè)、頸部等部位。慢性濕疹病程遷延,容易反復發(fā)作。
發(fā)生在眼瞼的濕疹常伴眼周皮膚紅腫;耳部濕疹易出現(xiàn)皸裂;乳房濕疹多見于哺乳期女性;手部濕疹表現(xiàn)為干燥、皸裂;陰囊濕疹以劇烈瘙癢和皮膚增厚為特點。不同部位濕疹可能呈現(xiàn)特異性表現(xiàn)。
濕疹患者常因瘙癢影響睡眠,導致焦慮煩躁。繼發(fā)細菌感染時可出現(xiàn)膿皰、膿痂;合并病毒感染可能出現(xiàn)臍窩狀水皰;長期搔抓可能引起皮膚色素改變或瘢痕形成。部分患者可能同時伴有過敏性鼻炎或哮喘。
濕疹患者日常應避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高,洗浴后及時涂抹保濕霜。選擇寬松棉質(zhì)衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。保持居住環(huán)境適宜濕度,避免接觸已知過敏原。飲食上注意記錄可能誘發(fā)加重的食物,但無須盲目忌口。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等藥物進行治療。
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