雙眼皮化膿可通過(guò)局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、手術(shù)修復(fù)等方式治療。雙眼皮化膿通常由細(xì)菌感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、傷口裂開、瘢痕體質(zhì)等原因引起。
使用碘伏溶液或生理鹽水清潔化膿部位,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)用無(wú)菌棉簽從傷口中心向外周螺旋式擦拭,避免污染周圍皮膚。消毒后保持創(chuàng)面干燥,無(wú)須覆蓋敷料。若伴有紅腫熱痛,可配合冷敷緩解炎癥反應(yīng)。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。用藥前需清潔雙手,取黃豆大小藥膏薄涂于化膿處。避免接觸眼睛黏膜,用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。通常連續(xù)使用5-7天。
感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等廣譜抗生素。用藥期間禁止飲酒,完成規(guī)定療程。若出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。伴有發(fā)熱者需監(jiān)測(cè)體溫變化。
形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生在無(wú)菌條件下切開排膿,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日換藥,觀察引流液性狀。操作前會(huì)進(jìn)行局部麻醉,過(guò)程中可能伴有輕微疼痛。引流后需加壓包扎防止血腫形成。
嚴(yán)重組織缺損或瘢痕攣縮者需行眼瞼重建術(shù),采用自體筋膜或人工材料修補(bǔ)缺損。術(shù)前需控制急性感染,術(shù)后使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。修復(fù)手術(shù)宜在化膿控制后3-6個(gè)月進(jìn)行,需多次隨訪評(píng)估恢復(fù)情況。
護(hù)理期間避免揉搓眼睛,睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。術(shù)后2周內(nèi)禁止化妝、游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)膿液增多、劇烈疼痛或視力模糊時(shí)需急診處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,不可自行停藥或拆線。
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