體檢可能發(fā)現(xiàn)淋巴癌,但常規(guī)體檢項(xiàng)目對(duì)早期淋巴癌的檢出率較低。淋巴癌的篩查主要通過(guò)血常規(guī)、影像學(xué)檢查、淋巴結(jié)活檢等方式實(shí)現(xiàn),具體檢出概率與體檢項(xiàng)目設(shè)置、腫瘤分期等因素相關(guān)。
常規(guī)體檢中的血常規(guī)檢查可能提示異常淋巴細(xì)胞比例升高或血紅蛋白下降等間接征象,但無(wú)法確診淋巴癌。部分體檢套餐包含的淺表淋巴結(jié)超聲可發(fā)現(xiàn)異常腫大的淋巴結(jié),若發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)2厘米、質(zhì)地堅(jiān)硬、無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)時(shí),需警惕淋巴癌可能。更精準(zhǔn)的檢測(cè)需要結(jié)合增強(qiáng)CT、PET-CT等影像學(xué)檢查,以及通過(guò)穿刺或切除活檢進(jìn)行病理確診。
早期淋巴癌常無(wú)特異性癥狀,體檢時(shí)可能漏診。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、夜間盜汗、體重減輕等B癥狀,或淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大時(shí),專項(xiàng)腫瘤篩查的檢出率會(huì)顯著提高。對(duì)于有家族史、長(zhǎng)期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、免疫功能低下等高危人群,建議在體檢中增加EB病毒抗體檢測(cè)、骨髓穿刺等針對(duì)性項(xiàng)目。
體檢發(fā)現(xiàn)疑似淋巴癌征象時(shí),應(yīng)盡快到血液科或腫瘤科就診。日常需注意避免接觸殺蟲(chóng)劑等化學(xué)致癌物,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大超過(guò)1個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。淋巴癌的治療效果與分期密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)化療、靶向治療等手段獲得較好預(yù)后。
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