脂肪肝的診斷指標(biāo)主要包括肝功能檢查中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平,以及影像學(xué)檢查中的肝臟超聲或CT表現(xiàn)。脂肪肝可能與肥胖、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān),建議定期體檢并控制基礎(chǔ)疾病。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),脂肪肝患者可能出現(xiàn)輕度升高。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高常提示脂肪肝伴隨膽汁淤積。肝臟超聲檢查中,肝實質(zhì)回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場衰減是典型表現(xiàn),CT檢查可顯示肝臟密度降低。部分患者可能出現(xiàn)甘油三酯、總膽固醇等血脂指標(biāo)異常。血液檢查中白蛋白、凝血功能通常保持正常,嚴(yán)重脂肪肝可能出現(xiàn)血小板減少。
脂肪肝患者需控制每日總熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪的攝入,增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。避免飲酒及使用可能損傷肝臟的藥物,合并代謝綜合征者需定期監(jiān)測血壓、血糖。若指標(biāo)持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)乏力、腹脹等癥狀,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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