幼兒不明原因中度貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏、慢性感染、遺傳性血液病、鉛中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退、活動力下降等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、鐵代謝等指標。
缺鐵是幼兒貧血最常見的原因,可能與輔食添加不足、挑食偏食、腸道吸收障礙等因素有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)指甲變脆、異食癖等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
母乳喂養(yǎng)兒若母親素食或自身吸收障礙可能導致維生素B12缺乏,表現(xiàn)為舌炎、神經(jīng)發(fā)育遲緩。需通過維生素B12注射液或甲鈷胺片補充,并調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)。
反復呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等慢性炎癥會抑制骨髓造血功能。患兒常伴有低熱、體重不增。需控制感染源,必要時使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。
地中海貧血、球形紅細胞增多癥等遺傳病可導致溶血性貧血,多有家族史、黃疸表現(xiàn)。需進行基因檢測,嚴重者需輸血或脾切除術(shù)。
接觸含鉛玩具、油漆等環(huán)境污染物會引起小細胞低色素性貧血,伴腹痛、認知障礙。需進行血鉛檢測,使用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)鉛治療。
家長應(yīng)定期監(jiān)測幼兒生長發(fā)育曲線,保證膳食均衡攝入富含鐵、葉酸、維生素B12的食物如瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜。避免讓幼兒接觸含鉛物品,注意手部衛(wèi)生預防感染。貧血患兒應(yīng)避免劇烈運動,保證充足睡眠。若出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。
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