預防腦中風(fēng)可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物。腦中風(fēng)的發(fā)生與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素密切相關(guān),需在醫生指導下根據個(gè)體情況選擇藥物,不可自行用藥。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類(lèi)降脂藥,通過(guò)抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平,減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。適用于合并高脂血癥的腦中風(fēng)高危人群,可能引起肝功能異?;蚣∪馓弁?。需定期監測血脂和肝功能。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預防血栓形成,適用于非心源性缺血性腦中風(fēng)的一級預防。長(cháng)期使用可能增加消化道出血風(fēng)險,胃腸道潰瘍患者慎用。服藥期間需觀(guān)察有無(wú)黑便或嘔血等出血癥狀。
氯吡格雷片通過(guò)阻斷血小板ADP受體發(fā)揮抗凝作用,常用于阿司匹林不耐受者的替代治療。與阿司匹林聯(lián)用可降低支架術(shù)后再狹窄風(fēng)險??赡芤l(fā)皮下瘀斑、鼻出血等不良反應,手術(shù)前需提前停藥。
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類(lèi)藥物,能顯著(zhù)降低總膽固醇和低密度脂蛋白水平,延緩頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)展。腎功能不全者需調整劑量,常見(jiàn)副作用包括頭痛和血糖升高。用藥期間應避免大量飲用葡萄柚汁。
依折麥布片通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用增強降脂效果。適用于他汀單藥控制不佳的患者,不良反應較少,偶見(jiàn)腹痛或乏力。哺乳期婦女禁用。
預防腦中風(fēng)需綜合控制血壓、血糖和血脂水平,除規范用藥外應保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制酒精攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),避免久坐。定期監測血壓血糖,出現頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可隨意增減劑量或停藥。
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