上夜班白天睡不著可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、控制光線暴露、規(guī)律作息時(shí)間、適度運(yùn)動(dòng)、短期藥物輔助等方式改善。晝夜節(jié)律紊亂通常由光照干擾、生物鐘失調(diào)、心理壓力、咖啡因攝入過(guò)量、環(huán)境噪音等因素引起。
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕日光,選擇隔音耳塞減少噪音干擾。床墊軟硬度適中,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳??蓢L試白噪音設(shè)備掩蓋環(huán)境雜音,避免在臥室放置電子鐘表等可能引發(fā)焦慮的物品。
下班途中佩戴防藍(lán)光眼鏡,回家后立即關(guān)閉所有強(qiáng)光源。清晨入睡前2小時(shí)避免使用手機(jī)、電腦等發(fā)光設(shè)備,必要時(shí)安裝紅光夜燈。白天睡眠期間確保房間完全黑暗,可使用睡眠眼罩加強(qiáng)遮光效果。
即使休息日也固定起床時(shí)間,誤差不超過(guò)1小時(shí)。工作日下班后設(shè)定30-60分鐘放松時(shí)段,采用冥想或溫水浴過(guò)渡。建立睡前儀式如喝熱牛奶、聽輕音樂(lè),培養(yǎng)條件反射。連續(xù)夜班期間避免頻繁改變睡眠時(shí)段。
下班后1-2小時(shí)進(jìn)行20分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如瑜伽、散步等。避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體溫升高。白天睡醒后做10分鐘拉伸運(yùn)動(dòng)幫助清醒。每周保持3次以上耐力訓(xùn)練改善整體睡眠質(zhì)量。
遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等速效催眠藥,適用于急性失眠期。褪黑素緩釋片可調(diào)節(jié)生物鐘相位,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液對(duì)輕度睡眠障礙有效。所有藥物使用不超過(guò)4周,避免產(chǎn)生依賴性。
夜班人群應(yīng)限制咖啡因攝入,下班后不飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。晚餐選擇易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。建立睡眠日記記錄入睡時(shí)間與質(zhì)量,持續(xù)2周未改善需就診睡眠???。長(zhǎng)期夜班工作者建議每3個(gè)月進(jìn)行健康體檢,特別注意血壓、血糖等代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)。白天睡眠期間可告知家人保持安靜,必要時(shí)在門口放置勿擾提示牌。
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