腳踝里隱隱作痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、距骨軟骨損傷或足踝部肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、韌帶損傷
腳踝扭傷后未完全恢復可能導致韌帶慢性損傷，表現(xiàn)為活動時隱痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需冷敷制動，慢性期可通過超聲波治療促進修復，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負荷，疼痛發(fā)作時可短期使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等口服藥物，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需由醫(yī)生操作。
3、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)可引發(fā)間歇性刺痛，常見于夜間發(fā)作，伴局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片控制炎癥，日常需限制高嘌呤食物攝入，長期降尿酸可選用非布司他片。
4、距骨軟骨損傷
運動創(chuàng)傷或長期應力刺激可能導致距骨穹窿部軟骨剝脫，表現(xiàn)為深部定位明確的隱痛，MRI檢查可明確損傷程度。早期可通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)清理損傷灶，術(shù)后配合氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
5、足踝部肌腱炎
跟腱或脛后肌腱反復勞損會產(chǎn)生行走時牽拉痛，局部按壓有硬結(jié)。建議更換緩沖性好的運動鞋，采用離心訓練強化肌腱，疼痛明顯時可局部注射復方倍他米松注射液，但每年注射不宜超過3次。
日常應注意避免長時間站立或行走，運動前充分熱身，選擇鞋幫有一定支撐力的鞋子。體重超標者需逐步減重以降低關(guān)節(jié)壓力，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，須及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X光、MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確診斷。夜間疼痛加重時可抬高患肢15厘米促進靜脈回流，冷敷每次不超過20分鐘。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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