手指輕微骨折通常可以自行恢復(fù)正常,但需要嚴(yán)格制動(dòng)和正確護(hù)理。若骨折端移位明顯或伴有血管神經(jīng)損傷,則需醫(yī)療干預(yù)。
手指輕微骨折主要指骨裂或無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。這類(lèi)骨折因骨膜完整性較好,可通過(guò)自身修復(fù)機(jī)制逐漸愈合?;謴?fù)期間需使用鋁制夾板或鄰指固定法保持患指制動(dòng),避免彎曲、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作刺激骨折端。日??杀缶徑饽[脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,一般4-6周后骨痂形成即可恢復(fù)基本功能。
當(dāng)骨折線累及關(guān)節(jié)面、斷端成角超過(guò)15度或伴隨肌腱損傷時(shí),自行愈合可能導(dǎo)致畸形愈合或功能障礙。此類(lèi)情況需通過(guò)手法復(fù)位或克氏針內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),后期配合被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練預(yù)防僵硬。開(kāi)放性骨折或合并感染時(shí),還須清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。
手指骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨愈合,如飲用牛奶、食用魚(yú)肉豆制品等。避免吸煙飲酒以免影響血供,康復(fù)后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抓握訓(xùn)練、熱敷等物理治療。若固定期間出現(xiàn)劇烈疼痛、手指發(fā)紫或感覺(jué)異常,應(yīng)立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷。定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折對(duì)位情況,切忌過(guò)早拆除外固定裝置。
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