癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強行約束、及時就醫(yī)等方式急救。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時患者可能出現(xiàn)嘔吐或舌后墜,需立即將其頭部偏向一側,清除口腔異物。解開衣領和腰帶,避免頸部受壓。不可強行撬開牙關或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或誤吸。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作,需立即聯(lián)系急救人員。
迅速移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護。避免移動患者肢體,但需防止其從高處墜落。發(fā)作期間不要喂水或藥物,可能引發(fā)窒息。觀察患者有無外傷,發(fā)作結束后檢查是否有骨折或皮膚破損。
準確記錄抽搐開始和結束的時間點,這對后續(xù)診療至關重要。用手機拍攝發(fā)作過程注意保護患者隱私,記錄抽搐部位、眼球偏斜方向等信息。同時觀察發(fā)作后是否存在意識模糊、肢體無力等后遺癥狀。
抽搐時肌肉力量極大,強行按壓可能導致關節(jié)脫臼或肌肉拉傷。不要試圖通過掐人中、潑冷水等方式中止發(fā)作,這些方法無效且存在風險。發(fā)作結束后幫助患者采取側臥體位,等待其自然恢復意識。
首次發(fā)作、發(fā)作時間延長、發(fā)作后意識不恢復或伴有高熱外傷時需緊急送醫(yī)。攜帶既往病歷和正在服用的抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等供醫(yī)生參考。完善腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。
癲癇患者日常應保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。飲食需均衡營養(yǎng),限制酒精和咖啡因攝入。嚴格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如拉莫三嗪片、托吡酯片等,不可自行增減藥量。建議隨身攜帶病情說明卡,注明緊急聯(lián)系人信息。家屬應學習心肺復蘇技能,定期陪同患者復查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測。
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